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(路透社健康) - 根据2005年至2013年的美国数据,少数民族和失业者花费更多时间前往和等待医疗保健

“不幸的是,我们的医疗保健系统已经发现医疗保健服务和健康方面存在很多差异我认为这些结果并不一定令人惊讶,“匹兹堡大学医学院的Kristin N. Ray博士说,他参与了这项研究

“相反,我认为这些结果为我们的医疗系统中的许多不平等增加了另一个维度,并为患者记录了一个非常真实的额外负担,”Ray通过电子邮件告诉路透社

研究人员使用了近4000名成年人的调查回复,这些成年人在他们访问诊所的那天报告了他们等待接受医疗护理的时间,并确定了每个人到诊所的相关旅行时间

他们还在2006年至2010年期间对150,000名办公室就诊人员进行了单独调查,他们还估计了与医生面对面的时间

患者在诊所平均花费86分钟,旅行时间为38分钟

受教育程度较低的患者,失业的患者以及黑人,西班牙裔或其他少数民族种族的患者往往需要更长的等待时间

虽然白人患者在诊所平均花费80分钟,但平均而言,西班牙裔患者在那里度过了105分钟

“由于我们没有发现与医生面对面时间的差异,有些差异可能是由于与其他医疗服务提供者花费的时间差异 - 可能更多时间与营养师或护士 - 但我们怀疑大部分差异是由于花费更多时间完成文书工作,支付账单和等待护理,“雷说

据JAMA Internal Medicine报道,少数民族和失业者的旅行时间往往更长,白人患者平均旅行36分钟,黑人患者旅行45分钟

“我们早就知道获得护理的机会和护理质量存在差异,但这项研究表明,接受医疗护理的时间也存在差异,”副主编Joseph S. Ross博士说

该杂志合着了一篇关于结果的社论

研究人员研究了许多地方的诊所,因此根据地理位置获得护理的可能性可能会起到重要作用,Ray说

她说,失业的个人可能在医疗保健服务方面存在经济障碍或保险障碍

她说:“我们知道,为财务资源最少的患者提供服务的安全网机构的需求往往超过他们的能力,而且可能导致更高的时间负担

”她说,安全网服务需要更多支持来满足服务需求

“此外,还有许多新兴的护理模式可以减少时间负担,从学校的诊所和工作场所诊所到远程医疗和电子访问,”雷说

“确保所有人都能平等获得这些护理方法非常重要 - 如果他们最终能够获得最有效护理的人更容易获得,那么他们日益增加的使用可能只会进一步加剧时间负担的不平等

”罗斯通过电子邮件告诉路透社记者,例如开放访问安排,消除预定访问的超额预订,重新设计练习设计以改善患者流量,以及通过远程医疗和虚拟咨询减少患者访问都已经过测试

“关于哪种方法最有效的判决仍然存在

”消息来源:bit.ly/1NgAqSc JAMA Internal Medicine,2015年10月5日